Comprendre les méthodes de stérilisation à visée contraceptive
site en cours de construction
Vasectomie |
Clips |
Anneaux |
Coagulation |
Salpingectomie |
Ligature |
Hystérectomie |
Ovarectomie* |
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Utérus |
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Trompes |
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Canal déférent |
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Type opération |
Ambulatoire |
Ambulatoire |
Ambulatoire |
Ambulatoire |
Ambulatoire |
Hospitalisation |
Hospitalisation |
Hospitalisation |
Anesthésie |
Locale ou |
Générale |
Générale |
Générale |
Générale |
Générale |
Générale |
Générale |
Temps de |
< 30 min |
< 30 min |
< 30 min |
< 30 min |
30 à 60 min |
30 à 60 min |
30 à 60 min |
30 à 60 min |
Repos post op |
Non |
Non |
Non |
Non |
Non |
3 à 5 jours |
1 semaine |
3 à 5 jours |
Délai d'efficacité |
Ap 3 mois & 20 |
Immédiat |
Immédiat |
Immédiat |
Immédiat |
Immédiat |
Immédiat |
Immédiat |
% Efficacité |
99,9% |
99,5% |
99,5% |
99,5% |
99,5% |
99,5% |
100% |
100% |
Résersible |
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Efficacité |
Aléatoire - |
60 à 75% |
Aléatoire |
60 à 75% |
60 à 75% |
Les opérations de stérilisation à visée contraceptive
Vasectomie
La vasectomie est une opération chirurgicale simple qui consiste à obstuer et sectionner les canaux déférents, qui transportent les spermatozoïdes depuis les testicules. Les spermatozoïdes ne peuvent plus rejoindre le reste de l’appareil génital, et ne sont donc plus présents dans le sperme. L’opération n’altère pas l’éjaculation puisque la personne opérée produira toujours du liquide séminal. Mais ce dernier sera dépourvu de gamètes sexuelles (de spermatozoïdes) et ne pourra donc pas féconder l’ovule.
Clips
Généralement pratiquée par coelioscopie (petites incisions au niveau de la paroi abdominale), la stérilisation par clip permet de bloquer le passage des spermatozoïdes vers les ovaires.
Durant l'opération, on va venir déposer des clips sur les trompes. Ils vont appliquer une pression sur le tube utérin et bloquer les spermatozoïdes mais aussi la circulation sanguine dans cette zone. Cela entraine la création d'un tissu cicatriciel qui va totalement obstruer le tube et empêcher toute fécondation.
Suite à cette opération lela patient.e aura toujours ses règles.
Anneaux
De la même manière que les clips, les anneaux vont venir faire pression sur le tube utérin. Le tissu cicatriciel va bloquer la fécondation de l'ovule.
L'anneau en silicone, comme un élastique, va être écarté pour être placé sur le tube utérin puis relaché afin de faire pression sur le tube.
Suite à cette opération lela patient.e aura toujours ses règles.
Coagulation tubaire
Généralement pratiquée en coelioscopie, la coagulation tubaire utilise un courant électrique pour coaguler ou cotériser une courte portion des tubes utérins. Une fois coagulée, cette zone va être sectionnée. Grâce à la cautérisation les tubes utérins seront parfaitement obturés. Empêchant ainsi tout saignement au cours de l'opération et toute fécondation par la suite.
Suite à cette opération lela patient.e aura toujours ses règles.
Salpingectomie
La salpingectomie correspond à l'ablation des tubes utérins. Il s'agit donc de totalement retirer le tube utérin (sans retirer les ovaires) pour empêcher toute fécondation. La salpingectomie peut être pratiquée notamment pour prévenir le cancer des ovaires.
Suite à cette opération lela patient.e aura toujours ses règles.
Ligature
La ligature des trompes ou ligature tubaire consiste à réaliser un noeud à l'aide d'un fil chirurgical en deux point du tube utérin, puis sectionner le tube dans la zone entre ces deux ligatures. Cette technique est de moins en moins utilisée. Sauf lorsqu'elle est réalisée au cours d'une césarienne par exemple.
Suite à cette opération lela patient.e aura toujours ses règles.
Hystérectomie
L'hystérectomie est une opération de stérilisation qui consiste à retirer une partie ou la totalité de l'utérus. Elle peut aussi parfois s'accompagner d'un retrait des tubes utérins ou du col de l'utérus.
L'hystérectomie est pratiquée seulement dans certains cas, lorsqu'elle permet de traiter lela patient.e souffrant d'une pathologie qu'un traitement médicamenteux ne peut pas traiter (cancer, endométriose et autres pathologies relatives à l'utérus).
Suite à cette opération lela patient.e n'aura plus de règles, mais ne souffrira pas de ménopause.
Ovarectomie bilatérale
L'ovarectomie bilatérale est réalisée dans le cadre d'une pathologie, lorsqu'il s'agit du dernier recours pour traiter lela patient.e.
L'ovarectomie consiste à retirer totalement les ovaires. Cela empêche ainsi toute fécondation mais va également provoquer une ménopause précoce. Elle n'est donc pratiquée qu'en dernier recours.
Suite à cette opération lela patient.e n'aura plus ses règles et sera ménopausé.e.